(中央社記者楊思瑞台南18日電)退化性膝關節炎的復健,除了選擇適合的藥物及物理儀器治療,並配合輔具使用、平衡能力訓練,製定個人化的復健計畫,更能收到良好效果。 奇美醫學中心復健部部長王鈺霖表示,在確認膝關節退化的程度及合併問題如關節內發炎狀況、積水部位腫脹程度、相關肌腱韌帶的完整後,選擇適當的藥物,局部物理治療儀器治療,或經超音波導引下注射的增生治療。 王鈺霖指出,還要評估病患膝關節變形的程度、下肢承重的排列型態,再進行關節鬆動或選擇性、漸進性的肌力訓練。 另外,他說,還要確認病人的活動狀態及日常生活需求,評估是否使用適合的輔具、平衡能力訓練、居家環境的調整以預防跌倒。對早期的病人可延長膝關節使用年限,減少開刀的機會;對已經置換人工膝關節的病人,可減少膝關節僵硬、減輕關節周邊疼痛,提升行走能力。 王鈺霖指出,現在已有不少新式設備可協助各項復健,如利用高階骨骼肌肉超音波檢查,可以準確定位及確認骨骼肌腱病變、損傷或鈣化程度。對年長、動作平衡控制有問題等病人,也可以電腦化的平衡訓練系統,評估跌倒的風險,進行本體感覺訓練。及早以整合性復健治療介入,會收到較好的效果。1051218

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(優活健康網編輯部/綜合整理)我們這套輕斷食法,是以7天中「5天正常吃:2天少吃」來控制一週飲食內容,如果妳已經安排或臨時這週某天要聚餐,還是可以開心赴約,只要遵守以下原則,且隔天就斷食,讓胃腸休息,我總是提醒學員,把每天吃飯時間、各餐食物內容、熱量等記錄下來,方便檢視自己的用餐習慣,遠離難瘦的關鍵。

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車禍膽汁外漏恐致腹膜炎!(優活健康網記者徐平/綜合報導)一位79歲男性因出現腹脹及黃疸症狀,經醫院電腦斷層掃描結果,發現腹腔內有大量積水,因為病人並沒有心臟衰竭、腎臟衰竭及肝硬化等疾病,於是轉診至台北內湖總院接受進一步的檢查與治療。

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(中央社記者張茗喧台北5日電)健保署今公布104年最賺錢醫院名單,上次排名80多名的台北榮總,104年醫務方面雖虧損新台幣4億多元,但因業外收入高達15.43億元,整體淨賺11億元,首次躍升第4名。 台北榮總表示,收入之所以暴增,是因100年至102年提列的備抵醫療折讓,共約11.5億元一次回沖所致。 健保署今天公布民國104年領取健保費用超過6億元的112家醫院財務報表,其中有賺錢者有81家、約占7成,虧損約31家、占近3成。 最賺錢醫院由台大醫院奪冠,整體盈餘新台幣20.84億元,其次為中國附醫賺20.35億元,林口長庚19.43億元位居第3,台北榮總賺11.31億元第4,第5則是彰化基督教醫院賺9.32億元。 值得注意的是,台北榮總醫務收支明明虧損4.12億元,但是停車場、美食街、利息等業外收入,連同備抵醫療折讓回沖,合計15.43億元進帳,使得整體收支反而淨賺11.31億元。 北榮醫企組主任李偉強受訪時解釋,因健保點值時高時低,身為公家機關的北榮為求財務穩健,基於風險管控,都會多編列一些預算,以防政策突然改變影響點值,這次一口氣沖回3年的金額,才會導致收入增加,而且該款項是業內省下的錢,非業外收入的錢。 北榮指出,這筆額外收入將用於提升醫療品質、照顧員工等方面;至於醫務虧損,則是因弱勢民眾就醫減免及公益服務等福利措施的關係。1060105

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(中央社記者楊淑閔台北 6日電)農委會農糧署主秘翁震炘表示,台中政豐農產18件產品,被衛生及檢調單位發現涉嫌竄改有效日期,其1件為進口有機葵瓜子,雖確實為有機,但販賣過期品亦依食安法懲處。 翁震炘指出,政豐農產企業有限公司被查獲竄改產品有效期限一案,事涉食品標示,所以歸「食品安全衛生管理法」管理,將由衛生單位依法處理。 18件違反效期的產品中,雖有1件是有機產品,也是依「食品安全衛生管理法」辦理,至於這件產品的有機標示方面,則符合「農產品生產及驗證管理法」規定,確實是有機的進口葵瓜子,這方面無虞。 他補充,農糧署每年成立計畫由各直轄市、縣市政府辦理田間及市售產品查驗,全年查驗件數包含品質檢驗及標示檢查合計5500件以上,今年截至10月底止,有機農產品品質抽驗合格率近99%,檢查結果都公布在農糧署網站。1051206

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(中央社記者陳偉婷台北15日電)愛滋感染者權益促進會公布感染者受侵權狀況,發現感染者在親密關係、就醫權、隱私權受侵害較多。有些感染者因分手喬不好,被公開隱私,成感情弱勢者。 一名愛滋病毒感染者想跟伴侶分手,伴侶不願意,兩人吵架後沒多久,伴侶將感染者的就醫資料貼上臉書(Facebook)並設公開。感染者害怕曝光,拜託伴侶撤下貼文,伴侶就以曝光要脅,希望維持伴侶關係。感染者雖不願,也只能無奈答應。 根據權促會每2年進行一次台灣愛滋感染者受侵權現狀調查,今年調查結果發現,有近9成在這2年有被侵權經驗,尤其在親密關係與生育權(67.8%)及就醫權(58.3)較易被侵權。 權促會社工員范順淵受訪時表示,在權促會服務經驗中,常接到相關來電,當感染者提出分手,而對方不願意時,可能就會面臨被威脅公開感染者身份,有些人會直接上傳臉書,或跟用言語暗示彼此周邊朋友「某個人就是生了病」等,造成感染者不敢提分手的壓力。 現行法律規定,如果明知為感染者,隱瞞而與他人進行危險性行為,導致傳染給他人,會被處以徒刑。 范順淵說,這條「蓄意傳染」條款也常是感染者在情感生活中的枷鎖。曾有感染者的伴侶不願意分手,威脅感染者「若你要走,我就對外說你隱瞞身份,蓄意要把病毒傳染給我」。 他表示,條文中寫明「明知」、「隱瞞」、「危險行為」,看起來嚴格,但外人根本不清楚到底有沒有「隱瞞」,加上外界常有迷思,認為「不可能有人願意和感染者在一起,感染者一定沒說」,感染者可能有主動放棄心態,認為別人也不會相信他,若真的被起訴,可能就留下前科。 感染者的主動放棄也常出現在就醫,范順淵說,根據調查,有41.6%的感染者因擔心受到不友善對待,減少其他(非愛滋)疾病就醫。加上雲端藥歷政策,有14.47%者因此被醫療人員建議轉診、拒診、或是態度不友善。就算現在愛滋醫療再好,可能也會因就醫歧視而影響健康。 范順淵說,就醫權遭侵害最常發生在牙科和外科。曾有感染者在牙科掛2號,但知道他是感染者後,就被放到最後一號,原因是用過的器材都要全部消毒;也有患者本來要開刀治療,但醫生一聽到是感染者,就改口「用藥治療就好」。 權促會表示,調查結果顯示愛滋污名的問題,污名會導致感染者裹足不前,社會對感染者的卑微不知情,或覺得無關痛癢,但愛滋議題長期受社會漠視,漠視通常就會帶來惡化。1051215

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(中央社記者黃麗芸台北 7日電)中央研究院長廖俊智今天說,台灣基礎研究和應用研究應兼容並蓄,由於基礎研究面臨到少子化及就業市場匱乏的衝擊,認為應發展「研發輔助產業」,解決流浪博士就業問題。 科技部自5日起一連 3天在國家圖書館舉行「第十次全國科學技術會議」,廖俊智下午就「基礎研究與研發人才就業:高學歷人才何去何從?」為題,進行專題演講。 廖俊智表示,台灣面臨少子化問題,將來研究人才要從哪裡來,即便訓練這麼多碩士、博士,他們將來又要去哪裡就業,這些問題沒有解決,談科研也只是曇花一現,根本問題並沒有解決。 他指出,大家都同意研究是要作為應用,若沒有足夠資源做基礎研究,是否可將他國基礎研究直接拿來引用?這答案相當複雜,但基礎研究和應用研究其實兩者不可分,但政府的角色就是要做基礎研究,「總統蔡英文在全國科技會議首日致詞就點出必須重視基礎研究」。 廖俊智說,基礎研究是為解決問題的新方向,以及探索、追求新方向,著眼點是在未來5至10年的成效,這對建構整體國家能量有不可或缺的重要性,也有助培養基礎人才規劃。 「基礎研究和應用研究並非互斥,應該為兼容並蓄及正向回饋關係」,廖俊智認為,沒有紮實基礎,就只能在後面追趕別人。 他提到,國內高階人才每年約產生近4000名博士,但近年來大學教師職缺和少子化問題相?,仍顯示出供需失衡問題,認為應提出「研發輔助產業(腦力密集新產業)」,以解決高階人才就業問題及產業轉型機會。 廖俊智建議,政府應加強投資科學基礎建設,擴大國家研究能量,培育科研創新人才;獎勵科研輔助產業,吸納高階科研人才,催化產業轉型,以研究帶動社會進步;同時,藉由投資提升研究能量,解決高階就業問題,連帶使產業滾動升級。1051207

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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

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(中央社記者張榮祥台南7日電)47歲男子多年前發現右側頸部耳朵下方有1公分小腫塊,近半年明顯變大,被檢出是腮腺腫瘤,趕緊切除,後續追蹤無復發跡象。 成大醫院耳鼻喉部醫師張展旗今天指出,這名男子的腫塊未讓他疼痛或不舒服,不以為意,腫塊變大後,男子擔心像同事頸部腫塊被檢出是鼻咽癌,害怕之下就醫。 醫師初診男子頸部腫塊是腮腺腫瘤,細胞學檢查懷疑是惡性腫瘤,切除後病理報告顯示是惡性混合瘤,病況穩定。 張展旗表示,頸部腫塊是門診常見疾病,多數是淋巴腺發炎腫大,僅需藥物治療及追蹤就好。 不過,有些頸部腫塊是先天性病灶,包括甲狀舌骨囊腫、腮裂囊腫,或感染性病灶,例如淋巴結核、頸部膿瘍等,及腫瘤性病灶,例如淋巴癌或其他癌症轉移到頸部淋巴結等,病人可能需手術處理。 張展旗說,腮腺腫瘤是頸部腫塊常見診斷之一,約8成屬良性腫瘤,又以混合瘤占最大宗。只是混合瘤可能隨時間演變,有些會癌變成惡性混合瘤,多建議手術切除,以避免腫瘤繼續長大,轉化為癌症。 切除腮腺腫瘤後,須定期追蹤,以防腫瘤可能復發;有些抽菸男性也容易在對側腮腺長腫瘤。1051207

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(中央社記者張謙香港8日電)由香港中文大學經營的一所教學醫院今天動土興建,預計於2020年落成,屆時預料可減輕公立醫院的醫療服務壓力。 這所教學醫院位於港中大的新界校址旁,啟用後,可以提供住院服務,有約600張病床。 這所教學醫院將自負盈虧,它雖然被視為民營醫院,但落成後會像公立醫院一樣,向病人提供便宜的專科門診及手術服務。並以中產市民為目標,收取他們可以負擔的價格。 香港食物及衛生局局長高永文在動土儀式上說,港中大醫院落成後將有助縮短公營醫療服務的輪候時間。 港中大校長沈祖堯致辭說,中大醫院是一所非牟利醫院,所有盈利將會用於支持醫院的長遠發展及中大醫學院的教學研究。 香港的醫院大致分為政府經營的公立醫院和民營醫院,公立醫院收費便宜,一般門診只收取港幣100元(約新台幣400元),因此社會需求龐大,即使急診也要排上數小時。 香港大學和港中大都設有醫學院,目前香港醫學院的學生都以公立醫院為教學醫院。1051208

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